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甲亢突眼案例

更新时间: 2024-05-13

  甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是眼眶最常见的疾病之一。大多数患者可有甲状腺功能异常(甲亢或甲低),即使甲状腺功能正常,也可能发生眼眶疾病。甲状腺相关眼病是引起单眼或双眼突出的  常见原因。

  这个患者属于甲亢突眼确诊病状:

  上睑退缩·下睑退缩·眼睑露白·眼睛无神·眼睑肿泡·上下眼睑不能完全闭合! 

  大部分跟临床表现为:不少患者有畏光、流泪、异物感、眶周胀痛、头痛、眼红等症状,外观上,表现为眼睑肿泡、眼球突出、上下眼睑闭合不全、上/下眼睑退缩(眼球露白),眼球运动受限,部分患者有复视(视物呈现重影)等,严重患者者可发生进行性视力下降、暴露性角膜炎、角膜溃疡导致失明或者眼球摘除。

  除了上述医学问题之外,该病严重影响患者的外观容貌,给患者及家属造成极大的心理压力,使不少患者难以参加社交活动,甚至影响患者工作,日常生活。

  手术须知

  1.基本条件:甲亢突眼与甲状腺功能密切相关,甲状腺功能须正常,并稳定。

  2.突眼需要稳定,一般门诊观察3个月以上;部分患者患甲亢突眼多年,患者自己或家属观察其突眼已经稳定较长时间,则可以考虑不再门诊观察,直接实施突眼矫正手术。

  3.对于患有暴露性角膜炎或角膜溃疡,或者压迫性视神经病变的患者(视力下降),应考虑尽快手术减压、促使眼球后退,防止失明或者摘除眼球。

  4.手术实施的顺序:首先矫正突眼,促使眼球后退;其次解决限制性斜视或者眼睑退缩


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